O nosso corpo assenta sobre uma estrutura óssea, o esqueleto, que compreende cerca de 206 ossos ligados entre si por meio de articulações. Os ossos são compostos de tecidos vivos tal como a pele e os músculos. São percorridos e atravessados por numerosos vasos sanguíneos.
O sistema esquelético garante o suporte e o movimento. Além das funções de suporte e locomoção, este sistema protege vários os órgãos vitais e alguns ossos têm no seu interior a medula óssea, onde são produzidas células do sangue.
Para permitir o movimento, os ossos articulam-se entre si. Os movimentos são produzidos pela acção dos músculos fixados aos ossos pelos tendões. As articulações são reforçadas por tecidos muito resistentes, chamados ligamentos.
As articulações são junções de dois ou mais ossos e podem ser imóveis, semi-móveis e móveis.
Quanto aos músculos, existem três tipos de músculos: músculo esquelético, o músculo liso, e o músculo cardíaco.
- Músculo esquelético, constituído por fibras longas que se fixam aos ossos directamente por tendões.
- Músculo liso, constituído por fibras curtas. Este músculo localiza-se em vários órgãos e os seus movimentos são involuntários.
- Músculo cardíaco, constituído por fibras ramificadas umas nas outras. Os seus movimentos são involuntários e rítmicos.
Fracturas nos ossos
Fractura é toda e qualquer alteração da continuidade de um osso. Habitualmente resulta de um traumatismo directo, mas pode igualmente surgir de um traumatismo indirecto. Embora as fracturas dos membros, geralmente, não coloquem em perigo a vida da vítima podem, quando tratadas incorrectamente, provocar graves problemas.
A rotura, fragmentação e a racha de um osso são outras tantas formas de fracturas nos ossos. As fracturas nos ossos são graves porque muitas vezes vêm acompanhados de lesões de tecidos musculares envolventes.
Diferentes causas podem provocar fracturas nos ossos. As pancadas directas são uma das causas correntes das fracturas. O osso fractura-se em frente do ponto do impacto. Algumas pancadas indirectas podem também causar ferimentos nos ossos e nas articulações. As fracturas podem também produzir-se na sequência de rotação de um membro.
Classificação de fracturas:
As fracturas podem ir de uma simples racha a um estilhaço ou a um esmagamento importante que produz fracturas múltiplas num mesmo osso. Existem vários tipos de fracturas:
- Abertas, são habitualmente designadas por fracturas expostas e os topos ósseos comunicam directamente com o exterior.
- Fechadas, são fracturas em que não há descontinuidade da pele.
- Complicadas de ferida, são fracturas fechadas em que, na sua proximidade, existem feridas (não relacionadas com a fractura).
Quais são os sinais e sintomas?
- Uma dor intensa e persistente num membro ferido, que aumenta se houver movimento e diminui com a tracção e imobilização da fractura;
- Impossibilidade de se efectuar o movimento habitual daquele local. Por vezes é possível mobilizar o membro mas sempre de uma forma dolorosa e limitada;
- Sensação de mobilidade anormal que se pode ouvir e sentir, que resulta do roçar dos topos ósseos;
- Aparecimento de edemas, equimoses ou hematomas;
- Possível exposição dos topos ósseos
Fracturas noutros Membros
Roturas Musculares
As roturas musculares são muito frequentes junto dos desportistas e das pessoas que não respeitam os princípios da mecânica corporal no decorrer de um esforço físico. A rotura muscular, por vezes chamada distensão muscular, resulta numa distensão das fibras musculares ou das suas extremidades, dos tendões que servem de ligação entre o osso e o músculo.
As roturas acontecem muitas vezes após o levantamento de um objecto demasiado pesado ou durante a execução de movimentos bruscos. A gravidade depende do tipo de ferimento e dos danos causados no músculo ou no tendão.
Quais são os sinais o os sintomas?
No caso de uma rotura muscular, esta é dolorosa e nota-se no músculo um inchaço. Esse inchaço é consequência de uma hemorragia no músculo. Nota-se também uma incapacidade funcional mais ou menos acentuada de acordo com a gravidade do ferimento.
Como actuar?
- Impedir qualquer movimento da região atingida;
- Colocar a vítima na posição mais confortável possível;
- Exercer uma pressão sobre o músculo com uma ligadura. Não se deve massajar e não estender o músculo;
- Levantar o membro, a fim de favorecer uma boa drenagem do sangue;
- Aplicar gelo para aliviar: as cãibras musculares, as dores e diminuir a hemorragia muscular.
Fracturas nas Articulações
Os ferimentos deste tipo compreendem as entorses e as luxações.
Entorses
Entorse pode ser definida como uma separação momentânea das superfícies ósseas, ao nível da articulação. Ela produz-se devido a um movimento desajeitado ou exagerado. A lesão produz o estiramento dos ligamentos na articulação ou perto dela. Os músculos e os tendões podem ser estirados em excesso e rompidos por movimentos repentinos e violentos.
A entorse manifesta-se por uma dor de grande intensidade, acompanhada de inchaço e equimose no local da articulação.
Quais são os sinais e os sintomas?
- O processo inflamatório gera uma dor que aumenta durante o movimento do membro ou muito simplesmente ao ser tocado;
- O rubor é muitas vezes o resultado da irritação do lugar ferido e da dilatação dos vasos sanguíneos;
- O inchaço é acompanhado de uma cor roxa da pele na região articular;
- O calor local é a consequência da reacção inflamatória.
Como actuar?
- Evite movimentar a articulação lesionada;
- Aplique gelo ou deixe correr água fria sobre a articulação. Não aplique o gelo directamente sobre a pele, a fim de não lhe causar queimaduras do frio.
A aplicação prolongada do gelo faz com que o sangue tente compensar o arrefecimento local, reenviando sangue à parte arrefecida. Sob efeitos desse afluxo de sangue, a pele fica vermelha e os vasos sanguíneos dilatam-se, o que aumenta a pressão no lugar atingido. O sangue tem, então, ainda mais dificuldade em circular normalmente nas veias.
Luxações
Uma luxação é um deslocamento repentino e duradouro, parcial ou completo de um ou mais ossos de uma articulação. Sucedido quando uma força actua directamente ou indirectamente numa articulação, empurrando o osso para uma posição normal. A cápsula fibrosa e os ligamentos que envolvem a articulação são esticados e por vezes rasgados.
Quais são os sinais e os sintomas?
- Surge uma dor intensa ou uma sensação de compressão;
- Uma incapacidade de mexer o membro atingido;
- Dá-se a perda da função e o que é mais frequente é a impossibilidade de executar movimentos;
- Deformação e encolhimento quando se compara o membro ferido com um membro são.
- Um inchaço na região da articulação.
Como actuar – Regras Gerais de Imobilização
Uma fractura ou suspeita de fractura deve ser sempre imobilizada, independentemente da distância do hospital. Nas fracturas dos ossos longos imobilizam-se sempre a articulação acima e abaixo da fractura. A sequência de imobilização de uma fractura passa pela tracção prévia da mesma, segundo o eixo em que se encontra o membro, seguida de alinhamento e finalmente imobilização.A imobilização deve ser feita com talas de madeira almofadadas, tendo o cuidado de atender sempre ao estado circulatório do membro. Após a imobilização, deve-se verificar a cor, o pulso periférico, a temperatura e a sensibilidade da extremidade do membro imobilizado.
Num caso de fracturas expostas, deve lavar a ferida e os topos ósseos abundantemente com soro fisiológico, antes da imobilização, cobrindo a ferida e os topos ósseos com compressas embebidas em desinfectante.
Técnicas de Imobilização
As técnicas de imobilização e remoção de vítimas de trauma têm, ao longo dos anos, vindo a ser modificadas e adaptadas mas obedecendo sempre aos mesmos princípios. Entre esses princípios, um destaca-se pela sua importância: mover a vítima somente o necessário para a sua correcta remoção e imobilização, mantendo ou melhorando o seu estado, após a chegada das equipas de socorro.
Devem ser evitados todos os movimentos desnecessários na execução das técnicas.
Sem comentários:
Enviar um comentário